La organización de hospitales por procesos

La resolución del problema organizativo propuesta para los hospitales está inspirada en el nuevo paradigma de dirección de empresas. En él, la novedad fundamental es comenzar a concebir la macroestructura desde la perspectiva de los procesos de negocios que la empresa desarrolle.

Los procesos se caracterizan porque sus resultados están destinados a un cliente. Así es que esos resultados, sean bienes o servicios, serán valorados. Tal valoración puede ser realizada por un cliente interno o externo a la organización. Sin embargo, como es conveniente identificar un número limitado de procesos de negocio, resulta de interés que, en lo posible, el cliente sea externo.

Así, la diferencia entre la solución organizativa tradicional y la innovadora es el objeto de la especialización (procesos y no funciones), el tipo de especialización (horizontal y no vertical) y el grado o intensidad con que es utilizada (equipos constituidos por personas polivalentes con alto grado de formación y profesionalización y recursos físicos ordenados según la secuencia de tareas del proceso). Estas diferencias no son triviales. En la realidad del trabajo hospitalario de cada día estas innovaciones requieren un gran esfuerzo intelectual y volitivo de las personas. La mayor dificultad no es aprender el nuevo modelo sino desaprender los modelos organizativos vigentes durante décadas.

La solución de organizar el hospital por procesos pretende aumentar el enfoque hacia el cliente, aumentar el valor del producto, identificar las tareas y procesos innecesarios, desarrollar procedimientos administrativos in situ (en cada uno de los procesos) y en tiempo real, establecer parámetros de comparación de las mejores prácticas médicas y administrativas de los procesos, mejorar la programación de recursos de los procesos, rediseñar los circuitos de los pacientes, mejorar la disposición física de los diversos servicios para aumentar su integración y disminuir los desplazamientos internos, tanto de los pacientes como del personal sanitario...

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Adios a Pedro Penzini Fleury

El viernes 27 de agosto de 2010 recibimos la desagradable noticia de la muerte de Pedro Penzini Fleury, a quién no conocí personalmente, pero a través de su programa radial me acompañó durante las tardes del congestionado tránsito caraqueño, con su voz afable, con su extraordinario sentido de responsabilidad que le hacía obligarse a cumplir puntualmente con su compromiso y a enfatizar la correcta pronunciación de las palabras.
Pedro nos deja una sensación de vacío y de fragilidad, ya no podremos disfrutar de sus acertados comentarios sobre lo humano y lo divino, extrañaremos sus tardes de libros, sus recomendaciones sobre los espectáculos qe ofrece la ciudad y sobre todo ese humor fino con el que deleitaba a su audiencia.
Pedro dondequiera que estés recibe nuestro agradecimiento por tantas horas que pudimos disfrutar de tus inteligentes y acertados comentarios, puedes estar satisfecho por la labor cumplida, somos mucho lo que nos habituamos a oirte y ahora te extrañamos. Descansa en paz.

El desarrollo sostenible de los sistemas de salud: un paradigma emergente y saludable

Resumen Durante las últimas décadas, países de todo el mundo, y en especial los latinoamericanos, han emprendido acciones de reformas a sus sistemas de salud, impulsados por el crecimiento del gasto social. Los gobernantes han tratado de mejorar las condiciones de vida, impulsando el gasto social hasta el máximo de
sus posibilidades sin haber obtenido los resultados esperado. Los desafíos recientes de la globalización y apertura económica han aumentado las restricciones de los gobiernos para financiar políticas públicas. Las reformas del sector salud son procesos orientados a introducir cambios sustantivos en diferentes instancias,
en sus relaciones y en las funciones que realizan, con el propósito de aumentar la equidad de sus beneficios, la eficiencia de su gestión y la efectividad de sus prestaciones para satisfacer las necesidades de salud de la población.
El objetivo es contribuir a mejorar las condiciones de vida y salud de la personas, reduciendo desigualdades y mejorando la atención.
Para ello se debe emprender la modernización de las instituciones públicas, la búsqueda de nuevas relaciones entre actores, un nuevo equilibrio entre lo público y lo privado y la necesaria sostenibilidad financiera.

Gerencia de Instituciones de Salud

La prestación eficaz, eficiente y de calidad de los servicios de salud trasciende el campo de la medicina donde por muchos años se ha mantenido en forma exclusiva y excluyente. En la actualidad se ha desechado la idea que la solución se encuentra solo en los profesionales de la salud, si bien son una condición necesaria para su logro, el consenso apunta a que no es suficiente.En la búsqueda de soluciones sostenibles para optimizar los servicios de salud surge la Gerencia Hospitalaria como un nuevo paradigma emergente, que basa su concepción en la integración de experiencias y conocimientos de diferentes disciplinas del mundo de la tecnología y la administración, aplicados en forma integral a la gerencia de las Instituciones de Salud.